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年轻姑娘患妇科肿瘤 依然有希望保存生育力
2017-09-18 17:38:57
 

 

    陈晓旭、梅艳芳、姚贝娜……女明星们因为各种妇科肿瘤过世的消息总能让人唏嘘,安吉丽娜•朱莉为防癌先后切除乳腺、卵巢和输卵管,也让人敬佩又恐慌——恶性妇科肿瘤是真的“猛如虎”,而防癌的代价又如此巨大吗?近日,中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会第十四届全国学术大会暨江苏省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会金陵妇科肿瘤高峰论坛上,记者了解到,加强规范管理、促进精准治疗可让妇瘤患者普遍获益,如今妇瘤年轻化趋势明显,年轻姑娘患上妇科肿瘤,依然有希望保存生育能力。

    “女性癌”前十中3个与生殖系统直接相关
    承办本次大会的江苏抗癌协会妇瘤专委会主委、江苏省肿瘤医院妇瘤科主任吴强教授告诉记者,根据流行病学的统计数字,国内排在恶性肿瘤发病第一位的是肺癌,但在女性患者中,乳腺癌压过了肺癌,成了女性最好发的癌症。
在男女差异上,女性癌症的性别特色更加明显。2000年至2011年中国女性所有肿瘤发病率前十中,卵巢癌(第2位)、宫颈癌(第8位)、子宫癌(第10位)都与女性生殖系统直接相关。排名第一的乳腺癌,女性患者也是大大多于男性患者。而在2017年国家癌症中心公布的最新癌症数据,城市女性排名前十位中,宫颈癌和子宫癌也赫然在列。
“妇科肿瘤高发,并且对女性生育等功能影响很大,所以对女性来说,尤其要注意癌症的早期信号,定期筛查。”吴强教授告诉记者。

    年龄不是“挡箭牌”少女依然会患妇科肿瘤
    提起妇科肿瘤,很多人会觉得这是已婚妇女的“专利”,四五十岁应该是妇科肿瘤的高发期。但实际情况是,无论婚否,年龄大小,女性都有可能遭遇妇科肿瘤。
“目前几种妇科恶性肿瘤的高发年龄段仍在45岁以后,但年轻化的趋势很明显。尤其是宫颈癌,十七八岁的小姑娘患上宫颈癌的例子也并不少见。”吴强教授介绍,宫颈癌与高危型的HPV病毒持续感染密切相关,近年来宫颈癌发病年龄呈逐年下降趋势,据统计目前的宫颈癌省肿瘤医院宫颈癌患者中35岁以下的年轻患者占了1/5还多,比十年前增长了三成(?)。临床上还有不少30多岁的女性,查出宫颈癌已经到了中晚期。
    “现在江苏已经可以打宫颈癌疫苗了,这对下一代能起到很好的预防作用。”吴强教授表示,但对很多80后、90后、00后一代来说,她们仍然是没有疫苗保护的。所以对女性尤其是有性生活之后的女性来说,定期做妇科检查、宫颈癌筛查和B超,及早发现癌症的蛛丝马迹,能挽救许多人的性命。
    精准手术治疗肿瘤患者仍有希望当妈妈
    在论坛上,国际妇瘤协会主席Dr.Quinn带来了“妇瘤患者保存生育能力”的专题演讲,他表示,手术及放化疗难免对女性的生育功能产生影响,但好在医术不断进步,为合适的妇科肿瘤患者保存生育功能已经成为了可能,这也是国际妇瘤领域的前沿研究。
    “以前对恶性妇科肿瘤患者,腹部‘大清扫’是不可避免的,如果肿瘤较大,宫颈癌的手术还需要拿掉子宫等生殖器官,患者自然也就失去了当妈妈的可能。”吴强主任医师表示,这对很多处于婚育年龄而尚未生育的女性患者来说是很残忍的。但现在如果早发现早治疗,通过精准切除病灶等腹腔镜手术,患者就有可能保留生育功能。冷冻卵子或胚胎技术的进步,也让患者的生育力保存多了一种可能。
    “但是需要认识到的是,恶性妇科肿瘤患者的生育功能能否保留,跟肿瘤的类型、大小、期别等因素密切相关,有严格的适应症,需要专业医生评估。”吴强教授教授告诉记者,成功保留生育功能的妇科肿瘤患者,经医生评估手术恢复情况、并发症风险,再结合自身情况,即能决定怀宝宝的时间了。

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