站内搜索:
科普园地
典型病例
肿瘤预防
康复保健
患者之声
首页>>健康教育>>科普园地>>正文
  科普园地
男性甲状腺结节更危险?发现甲状腺癌立即要手术?——这些知识你一定要知道
2018-06-20
 

    我有甲状腺结节了,会不会是甲状腺癌啊?随着身边越来越多的年轻朋友被甲状腺癌纠缠上,很多人患上了“结节恐惧症”,尤其是男性,因为有传言,男性甲状腺结节的恶性几率更高一些。

    江苏省抗癌协会甲状腺癌专委会主任委员、江苏省肿瘤医院头颈外科主任张园告诉小编,对于甲状腺癌,大家不要恐慌,有一些微小癌是可以延迟干预的。
 
    现状:结节恐惧症,尤其是男性
采访中,记者发现,甲状腺结节的患病率较高,而很多人因为有了结节,经常会“忧心忡忡”,甚至有人提出,立即把结节切了,以防后患。
 33岁的李先生告诉记者,身边好几个人患上甲状腺癌,今年单位体检,又有好几个人查出了甲状腺结节。“医生跟我说,其他3个人良性的可能大,而我的可能是恶性的。”李先生说,因为其中一个结节隐约有钙化趋势。
    李先生说,最近几年“甲状腺”成了单位里的热门话题。有的人说,甲状腺结节发展下去就是甲状腺癌,而被查出有甲状腺结节的同事则心急如焚,恨不得马上切除。另外听说男性得了甲状腺结节,情况多不乐观,所以他特别焦虑和恐慌。
 
    释疑:甲状腺结节≠甲状腺癌
    近年来的各项调查显示,我国甲状腺疾病的发病率有增高趋势,其中甲状腺结节和甲状腺癌无疑是最让老百姓担忧和恐惧的。
    甲状腺结节患者最担忧的是其会不会进展为甲状腺癌。的确,在甲状腺疾病中,大约只有5%—15%的甲状腺结节可能会发展成为甲状腺癌,而85-95%有甲状腺结节的患者都是良性的,所以大家不必恐慌。
张园主任说,门诊时经常遇到来就诊的患者,他们很紧张,不知道甲状腺结节和甲状腺癌之间究竟有没有关系;更有甚者一经查出结节,没有做穿刺取病理,就随意相信网上的射频治疗,有的甲状腺癌患者花了很多钱做了消融没有达到效果,又到医院接受手术治疗。
    据张主任介绍,我国甲状腺结节在人群普查时触及率达到3-7%,这一疾病有严重的“重女轻男”倾向,男女发病比率为1:2-4,在江苏的抽样调查中,男性发病率为11.8%,女性发病率达到21.3%,也就是说5个女性中就有一个人患有甲状腺结节。
    甲状腺结节和癌的发病率上升与遗传、放射线、肥胖、吸烟、自身免疫及工作生活压力大、精神紧张、环境等因素有很大关系。
 
    追问:男性患上甲状腺结节更危险?
   值得关注的是,甲状腺疾病大都表现为女性高发、男性患者数量较少但病情更重的特点,这一点在甲状腺癌中尤为明显。
    女性发病率远高男性,但临床上碰到女性患者时,医生反而相对轻松,安慰患者不要太在意。但碰到<30岁或55岁以上男性患者就会提醒一定要当心,此病,男性和儿童患者是癌的可能性更大。
    张园告诉记者,临床上甲状腺结节患者同样是女性多见,但男性患者更容易罹患恶性甲状腺癌,尤其是低龄或高龄的男性患者更要警惕,因为他们可能要面对更高风险。研究显示男性是提示甲状腺结节为恶性的独立危险因素。
 
    专家:有一些甲状腺微小癌可延迟干预
    当然,要具体评判甲状腺结节是否为甲状腺肿瘤,还需要专业医生的评估。要提醒广大市民的是,即便是甲状腺癌也不用过度恐慌,因为经过规范的多学科治疗,甲状腺癌的预后在所有恶性肿瘤中是比较好的。而有一些微小甲状腺癌,如果没有外侵和转移迹象,体积又不大,那么可以密切观察,一旦有“疯长”趋势,可立即手术。实际上,有相当一部分微小甲状腺癌可能到死也不会有太大的“发展”。
    目前数据显示,美国甲状腺癌患者的5年存活率为98.2%,欧洲为86.5%。在中国,不同地区、不同级别医院的诊疗水平相差颇大,在综合实力较强的三级医院专业科室接受规范化诊疗的患者,5年存活率可超过90%,而前十年以二级医院为主的5年生存率仅为67.5%,所以找专科医生、规范化诊疗是相当的重要。
 
    提醒:发现结节后,要做超声检查
    如果在体检时,或者做甲状腺功能检查、甲状腺同位素扫描、颈部超声、CT等检查中,发现有甲状腺结节等异常情况,都应该再进行甲状腺超声检查。
    如果查出结节定性可疑,但病人又抗拒穿刺检查,则可定期(3~6个月)复查甲状腺超声。对于确诊为良性的甲状腺结节,可以每隔半年到一年进行随访。
    患者平时要注意自我观察,一旦出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、结节固定、颈部淋巴结肿大等迹象,要立即就医。
 
您是第
17431384
位访问访客  

版权所有:江苏省肿瘤医院 南京希迪麦德软件有限公司 技术支持
网址:www.jszlyy.com.cn 地址:南京市百子亭42号 电话:025-83283364
网络实名:江苏省肿瘤医院 江苏省肿瘤防治研究所 苏ICP备09094031   
公安备案号:32010202010037

Produced By 南京希迪麦德软件有限公司