防癌科普

得宫颈癌还能做妈妈吗?

 
得宫颈癌还能做妈妈吗?
近日,一位来自淮安刚结婚半年的年轻女性小琴(化名),在丈夫的陪同下住进了江苏省肿瘤医院妇瘤科病房。一月前,她正满心欢喜地准备受孕,但孕前体检报告打破了这一切,检查结果中显示小琴患有宫颈癌。
 
治疗后2年,疾病无进展可怀孕
 
“患宫颈癌时怀孕会给胎儿和母体都带来危害,不仅胎儿会受到药物影响,母体也会因怀孕而导致癌变加速,所以,我们不建议带病怀孕。”江苏省肿瘤医院妇瘤科王金华主任说,现在宫颈癌越来越年轻,越来越多的患者关心这个问题。
 
小琴的宫颈癌为早期浸润癌,王主任表示,像小琴这种癌组织较小且癌细胞分化程度高的情况经过全程正规的治疗,还是有机会做妈妈的。治疗采用广泛性宫颈切除术,保留子宫体,从而保留生育功能。
 
“医生会根据病人的实际病情选择合适的治疗方案,能否怀孕,患者及家属必须听从医生意见,绝不能感情用事。”通常医生对有强烈生育需求的部分早期宫颈癌患者,大多选择局部肿瘤切除术,保留部分宫颈和宫体从而保留生育功能,治疗后2年内按时复查若无病情变化,在医生的指导下可考虑怀孕,怀孕过程需严密随访。
 
妊娠会加快癌症进展
 
王金华主任表示,怀孕对于宫颈癌患者而言是非常危险的,一般不建议怀孕。“一方面,由于宫颈是精子到达宫体与卵子结合的必经之路,宫颈内环境的好坏直接影响精子与卵子的结合、着床、胚胎发育,宫颈癌患者机体免疫力低下,极易导致受孕失败或者流产;另一方面,随着孕期增加,宝宝的营养需求不断加大,母体输送的营养不仅养了宝宝,同时也滋养了癌细胞,使癌变部位以极快的速度增长。
 
怀孕时发现宫颈癌的,特别是宫颈腺癌,若是处于怀孕前期,胎儿较小,一般建议终止妊娠,因妊娠可加速其肿瘤的发展。若发现较晚,接近预产期,而患者又强烈要求生育,可以考虑剖宫产,同时行宫颈癌手术,但在整个过程中必须严密监视患者与胎儿状况。
 
部分早期宫颈癌患者经过全程正规治疗后是可以怀孕的,但需定期复查。若2年内疾病无进展,身体状况又较好,经医生允许可考虑怀孕。在怀孕的整个过程中必须严密监测患者与胎儿状况,发现不适如阴道出血、白带异常等、应立即到医院就诊,必要时需终止妊娠。
 
(通讯员 方丽娟)