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肿瘤患者“阳了”不用慌,中医抗疫有妙方

近期,新冠疫情防控进入新阶段,多地出现感染高峰,网络上出现五花八门的新冠感染“吃药指南”和“抗阳妙招”,让人无所适从。肿瘤患者本就抵抗力低下,“阳了”后更是忧心忡忡,阳了以后可以吃中药吗?有哪些中药可以缓解症状?“阳康”以后应当如何调养?我们采访了江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)中西医结合科副主任陈妍,由她来一一解答。

 
肿瘤病人“阳”了以后可以吃中药吗?
陈妍主任:可以吃中药。

最近很多病人都问过类似的问题。其实,中医与西医在诊断和治疗策略上有所不同,感染新冠病毒,在传统中医的诊断上应该属于疫病的范畴。在治疗策略上要根据疫病的特点给药,同时依靠中医师对患者整体情况的望闻问切进行辨证,依据证型给药,最终的治疗方案是辨病和辨证的综合。

所以,肿瘤患者阳了以后肯定能吃中药。新冠辨病在不同肿瘤患者身上会表现出不同的证型,治疗也会存在差别。目前网络上各种中药处方,大多是普方,确实对部分人有一定的效果,但是肿瘤患者如果想追求方剂的最佳效果,一定要咨询执业中医师,在医师的指导下使用中药方剂。还有一点需要提醒大家的就是方剂、中成药和西药的混合使用,无论是西药还是中药,药物之间都存在相互作用,一定要咨询专业人员,不要擅自混合用药。

 
新冠起病急,而中药是“慢郎中”,能够缓解症状吗?
 
陈妍主任:自2020年以来,中医药在新冠防治中的作用一再得到验证。都说中医是慢郎中,中药是调理。事实上,中医治疗是辨证和辨病的综合,只要辨病和辨证都非常准确,中医也可以治急病。在疾病的急性期使用中药,这时候就不是调理,而是治病。此时用药方式也与治疗慢性病完全不一样。

缓解新冠的症状,可以使用中成药进行治疗,有一部分中成药是中药和西药的复合制剂,比如维C银翘片、感冒灵颗粒,里面除了中药的成分也含有对乙酰氨基酚,有退热作用。有些地方,如果西药和中成药都买不到,就可以使用中药方剂,比如含有石膏的白虎汤及类方、麻杏石甘汤等,都是可以退热的。但有一点需要患者注意,中药方剂使用时对辨证的要求很高,需要专业的中医师指导用药。

 
除了吃药,要缓解症状还能吃什么?
 
肿瘤病人用药需特别谨慎,有些新冠症状不是很严重的人,比较排斥用药,这时候,中医还有“绝招”能帮忙,可以食用具有药物潜力的食物,比如梨、萝卜、葱白、甚至大米等等。新冠期间有患者会出现全身疼痛、腹泻的症状,有医生尝试使用了甘麦大枣汤的变方,结果发现,可以解决很大一部分患者疼痛和腹泻的症状。在这种情况下,这些食物其实是当做药用的,但普通食物想要取得药用疗效,种类的选择、使用的剂量与搭配的比例都至关重要,同样需要专业人员指导。

 
肿瘤患者放疗期间“阳了”,如何调养?
 
陈妍主任:需要注意益气养阴

中医认为,放疗是一种热性的治疗方案,热性的治疗通常容易损伤人体正常的津液代谢,尤其是头颈肿瘤的放疗患者,很容易出现口干、口苦等症状,甚至有部分患者无法正常进行唾液分泌。其次,就像夏天经过长时间暴晒,人会觉得没力气,热性的治疗方案在杀伤肿瘤组织的同时,也会耗气,患者在放疗期间“阳”了的话,会比常人更加感觉疲乏。肿瘤患者放疗期间整体上多表现出气阴两虚的证型特点,因此益气、养阴是一个重要的治疗策略。可以采用内服治疗和外治相结合的方法进行调养,在内服治疗上可以使用益气养阴的方剂,饮食上要尽量避开辛辣刺激的食物,以免加重气阴的损伤,食疗方也有一定的作用,比如食用西洋参老鸭汤,枸杞甲鱼汤等等,都能起到益气养阴的效果;在外治方面,可以对足三里、三阴交、血海、合谷等调整气血的穴位进行按摩或针灸。

 
“阳康”后,不同的肿瘤患者该如何调养呢?
 
陈妍主任:好好休息,针对性调养

新冠病毒不是单纯的病毒感染,它对全身脏器都存在一定程度的打击,最主要的是呼吸系统,其次如心血管系统、消化系统甚至神经系统也都会遭受病毒冲击。因此肿瘤患者在阳康以后最重要的是好好休养,让身体的各个系统有足够的时间康复,这也是我们一直强调“阳康”后不要立即开始运动,尤其是高强度体力活动的原因。健康人群尚且需要休息,肿瘤患者更是如此。

不同的肿瘤患者有不同的调养方法,需要在专业医师的帮助下针对性地调养。肺部肿瘤的患者,“阳康”之后,要注意自己的肺功能状况,服用补益肺气的中药,帮助肺功能的恢复;消化系统肿瘤的患者服用补益脾胃的中药;新冠病毒会对神经系统造成打击,因此使用紫杉醇及铂类药物的肿瘤患者在“阳康”之后的化疗中,要特别注意预防神经毒性,如有需要,可以服用我院中西医结合科的外治温沐汤;而使用免疫治疗的患者,由于免疫药物本身可能造成免疫性肺炎和免疫性心肌炎,“阳康”之后再次使用免疫药物之前务必要对心肺功能进行评估,根据评估结果使用药物,必要时可以暂缓用药,期间可以服用中药进行抗肿瘤治疗。最后,还是要强调,中医治疗确实是“阳康”后恢复机体状态的重要手段,但是好好休息始终是肿瘤患者应放在首位的事情。
 
 通讯员:蒋雯

 

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