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争分夺秒 不言放弃 ——609区成功抢救一例化疗药物过敏性休克患者

           6月10日16:20分,安静的609区走廊上突然传来了异常的声音,责任护士谢卫萍顿感不妙,她刚刚巡视过病房,1-1床正在接受化疗,于是急急忙忙向病房跑去,只见1-1患者恶心呕吐、全身颤抖,意识丧失、小便失禁,于是,立即停止输液并大声呼救!听到声音的护士长吴爱珍及责任组长、护士、值班医生立即跑向房间,并立即成立急救小组!吸氧、推抢救车、上心电监护、再开一条静脉通路、吸引器床边备用﹍﹍病区护士轻车熟路,急救设施即刻到位,护士长边组织抢救,边进行人员分工“你负责静脉通路管理、你俩执行医生口头医嘱,负责抢救药品核对、抽取、记录,你赶快把同病室患者安置好、你负责物品传递”。
           肾上腺素、激素、快速扩容、吸痰﹍﹍时间一分一秒在流逝,患者仍然每况愈下,16:25时患者面色紫绀、无颈动脉搏动,心率、血压、血氧测不出、瞳孔对光反射消失,情况万分危急! CPR、肾上腺素、呼吸兴奋剂、吸痰﹍﹍护士长根据现场情况,再次进行人员分工,“你们仨负责胸外按压,并嘱咐道:患者较瘦,注意按压节律、按压深度”。抢救工作如火如荼的进行中,患者毫无起色。护士长立即电话协调医疗总值班,并按流程请外院ICU急会诊;同时电话协调玄武医院杨轶青副院长,请麻醉科及心内科给予支援。玄武医院麻醉科周主任迅速来到床边进行气管插管,一次、两次、三次,在气管导管内加入导丝后终于插管成功!呼吸气囊辅助呼吸,胸外按压持续进行,呼吸气囊、胸外按压十分消耗体力,大家轮流上阵,与死神较量。经过四十多分钟的心肺复苏,监护仪上突然出现了跳跃的音符,患者终于有了微弱的心跳,全体医护人员不敢有丝毫松懈,一边忙着手头的工作,一边观察病情,一边为患者暗暗祈祷。
           经过一个多小时的抢救后,患者终于有了微弱的呼吸,瞳孔也有了对光反射,血压慢慢平稳,可血氧始终不到80%,为了得到进一步的生命支持,经与患者家属沟通, 于18:40分通过120转往鼓楼医院继续治疗。极其疲惫的医护人员没有一个离开现场,消毒房间、整理物品、核对抢救用药、补充抢救物质、完善护理记录,直到19:30,大家才相继下班。
           第二天,患者家属来院结账,并带给大家兴奋的消息:患者已转到普通病房,每个人悬着的石头终于落了地!
           这次成功的抢救后,吴爱珍护士长带领大家进行了认真总结,她深有感触的说:分工协作、争分夺秒、不言放弃是这次抢救成功的主要原因;多年来的预案演练,使大家在急救时忙而不乱、随机应变也显得十分重要的;在抢救的每一个环节,全体护士服从命令听指挥,体现很好的团队精神。 同时也分析了此患者的情况:乳腺癌患者,第六次化疗,无过敏史,无基础疾病,前面多次使用过该药。因此,每一次化疗都是高危环节,患者的安全永远都在路上,对身处院外的609区的医护人员无疑有着更高的要求!加强巡视、观察病情变化、严格交接班、做好每一次健康宣教、有不适时第一时间汇报、对患者更多的关注关爱是我们的职责所在。健康所系,性命相托,把患者的安全放在第一位,把永远为患者做对的事落到实处是我们不变的追求!( 通讯员:蒋秀娟 )

 

 

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