有糖尿病的人群患癌几率是不是更高？
患了肿瘤又有糖尿病又该怎么加强营养呢？
在江苏省肿瘤医院“联合国糖尿病日”义诊现场，到场咨询的群众疑惑多多。
中国糖尿病的发病形势严峻，大约有1.5亿人群，肿瘤的发病形势也一样严峻，平均每10秒就有一例癌症确诊，这两大严重威胁人类健康的慢性病究竟有着什么样的关系？“影响两者危险因素有很多相似之处，包括：年龄、肥胖、不良生活方式等。”
江苏省肿瘤医院普外科副主任医师魏尉介绍，相关数据统计显示，肿瘤人群中糖尿病患病率高达16%。日本国家肿瘤研究中心对9.8万糖尿病男性患者进行了调查，结论是这些人的肿瘤风险比普通男性要高出27%。在肿瘤种类方面，血糖高的人中招肝癌、胰腺癌、乳腺癌和子宫内膜癌的几率要比正常人高，“一个糖尿病病人，肝糖原的代谢会受到影响，会刺激肝细胞炎症而诱发肿瘤发生；而胰腺是产生胰岛素的地方，血糖的异常会导致胰腺肿瘤。”糖尿病人患乳腺癌、子宫内膜癌几率增高则是因增高的胰高血糖素会刺激雌激素的产生，雌激素水平增高是这两类肿瘤发病的重要危险因素。不过，糖尿病人患前列腺癌的几率要比正常人低，至于什么原因目前尚无相关结论。魏尉提醒，糖尿病患者除了做好血糖的控制与监测外，还要关注癌症预防，例行的癌症筛查是非常必须的。
众所周知，糖尿病患者一旦有伤口就会遭遇难以愈合的麻烦。对于有肿瘤又有糖尿病的患者而言，是不是要少手术？魏尉告诉记者，围手术期血糖的控制对病患的术后恢复至关重要，他每年都要为大量胃部肿瘤患者进行手术，其中不乏糖尿病患者，但伤口难以愈合的一年碰不上一两例。“如果病人此前一直服用促进胰岛素分泌的药物，术前必须停掉，对于常见的二甲双呱等不影响胰岛素分泌的药物，病人术前均可以正常服用。术后，医生会通过注射短期胰岛素帮助控制血糖，如果病患血糖波动较大，则会用胰岛素泵，旨在将每个病人的血糖控制在比较好的水平。”魏尉说，所有糖尿病肿瘤病患中，受益最大的就是胃部肿瘤病人，术后不少病人的血糖可以回到正常值范围内，“中国糖尿病病患者以2型糖尿病居多，都是吃出来的，对远端胃切除或全胃切除，病人的摄入少了，体重下来了，血糖也就会回到正常范围内。”
肿瘤患者无论是手术后还是放化疗期间，营养的补充至关重要。对于糖尿病患而言，糖分高的营养品碰不得，他们又该怎么吃呢？
义诊现场，省肿瘤医院营养科负责人、首批国家级注册营养师王卉表示，无论是血糖偏高还是血糖正常肿瘤病患，一定要远离“不能吃发物；应少吃，以免喂大肿瘤；过度进补”这三大误区。她建议，糖尿病肿瘤病患者除了忌口含糖分特别高的食物外，和普通肿瘤病患和营养摄入应是一样的选择，但一定要做到“少食多餐”，主食的品种应丰富，适量摄入小米、全麦、燕麦、玉米、紫米等五谷杂粮，推荐食用完整的谷类，尽量避免精细加工和过度加工的食物。另外，蛋白质一定要保质保量，蛋、乳、鱼、肉、豆是优质蛋白来源，应优先选择，每天1—2个鸡蛋，不主张全素食，荤素搭配比例以1：3或2：3为宜，每天摄入5份水果蔬菜量（2两蔬菜为1份，1个水果为1份），但要少吃特别甜的水果。
