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打破禁忌,70%的肿瘤患者可从放疗中获益

不幸得了癌症,应该手术、化疗,还是放疗?日前,记者从江苏省肿瘤医院 (南京医科大学附属肿瘤医院)“喜迎二十大 红医先锋行”义诊活动上获悉,因技术的迭代更新,放射治疗已打破很多禁忌,广泛应用于肿瘤治疗,70%的肿瘤患者可从放疗中受益。
 


 
肺癌早期,他首选了“放疗”
 
很多人认为,得了癌症,能手术是最好的选择。但是,这位王老爷子却首选了放疗。
 
王老爷子今年78岁,有一些老年慢性病,今年年初,他咳嗽不止,才开始以为是感冒,但吃了药也不见好转,经过检查,被确诊为肺癌,不过幸运的是早期肺癌。医生告诉他,这种情况可以手术也可以放疗。“我年轻的时候没做过手术,现在都快80岁了,特别害怕身体经受不住手术。”王老爷子对医生说,想到要手术他几天无法入睡,“特别害怕上了手术台下不来,我选择放疗”。经过认真准备,放疗专家给他实施了SBRT精准放疗技术,经过放疗,王老爷子的肿瘤控制得很好,出院休养后他可以和以前一样,出去遛鸟打太极拳了。江苏省肿瘤医院副院长、著名的放疗专家何侠教授介绍,随着放疗技术的不断发展,临床上早已有人尝试将放疗用于早期肺癌患者的根治性治疗。临床结果证明,对于部分肿瘤,放疗和手术一样,能让肿瘤完全毁损。目前有部分患者选择放疗作为早癌的治疗首选,可与手术取得类似的治疗效果。
 
技术迭代更新,放疗已进入“四维时代”

 
医生之所以跟王老爷子说,他的肺癌治疗,可以选择手术也可以选择放疗,是因为放疗技术已迭代更新,打破了很多原来的禁忌。如今,放疗已经进入了精准治疗的“四维时代”。

“杀敌一千,自损八百”,在对肿瘤进行放射治疗的同时,不可避免地会对肿瘤周围组织造成损伤。何侠教授介绍,以往,对一些肿瘤的放射治疗是存在争议的。但现在不一样了,现在放疗已经进入了“四维时代”,不仅精准,放疗的副反应也得到进一步降低。比如,长在人体内的肿瘤位置往往不是固定的,胃肠道蠕动、呼吸等生理功能会让肿瘤有位置移动,人也会有不自主的体位变化,以往照射时这些体位变化会让放疗疗效大打折扣。如今,运用器官运动控制技术,就可以更准确地追踪肿瘤的靶区而实现精准放射治疗。对肿瘤靶区追踪的手段是多样的,如果CT不能很好显示的腹盆腔软组织肿瘤,那么可以在超声引导下进行追踪放疗。更先进的是,可以在肿瘤内植入很小的磁粒子,通过探测磁粒子的位置,来实现精准照射,这就是磁导航技术。

随着这些先进放疗技术的运用,大大降低了放疗的副作用,患者生活质量大幅提升,也减少了患者的心理阴影,肿瘤患者对放疗不再心存恐惧,放下包袱,积极配合治疗。

 
70%的肿瘤患者可从放疗中受益
 
鼻咽癌因为位置的特殊性,淋巴结转移率高达80%,手术不容易将肿瘤切干净,最重要的治疗手段是放射治疗。鼻咽癌可以靠放疗获得根治。

除了鼻咽癌,还有哪些癌种可以接受放疗?何教授告诉记者,其实,70%的肿瘤患者在患了肿瘤以后的生存时间中,需要接受放射治疗并从中受益,比如口腔癌、舌癌、食管癌、贲门癌、乳腺癌等。除了肺癌,放疗技术对于其他早期癌症治疗也可获得很好的效果,如肝癌、喉癌等等。
 
不得不说的是,肿瘤治疗是一项“系统工程”。在癌症的治疗方案中,也需要手术、放疗、化疗等治疗方法协同作战,共同御敌。

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